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糖尿病のため、教育入院をすることになりました。加入している生命保険や共済から、入院給付金は支給されますか?

2014年09月04日

【ご相談事例】

糖尿病のため、教育入院をすることになりました。
加入している生命保険や共済から、入院給付金は支給されますか?

【ご回答】

ケガや病気の治療を目的に入院する場合、入院給付金の支払い対象となります。

質問いただいた糖尿病の教育入院は、糖尿病の治療を受けるかたわら、血糖をコントロールすることで合併症の発症や進行を遅らせることを目的に、本人やその家族に自己管理のサポートをするカリキュラムになっているのが一般的です。

そのため、入院中に治療が行われるということであれば、給付金の支払い対象となると考えられます。

ただし、保険会社は提出された診断書の内容をもとに、治療に該当するかを判断します。このとき、保険会社が治療が目的ではないと判断すれば、給付金が支払われないケースも考えられます。

詳細は、加入している保険会社へ問い合わせてみるといいでしょう。

ちなみに、契約する時点ですでに糖尿病と診断されている場合、そのことを告知していないと、給付金が支払われないどころか、契約自体が解除されることもあります。

また、糖尿病であることを告知していた場合には、糖尿病による入院が免責になっている可能性があります。詳細はケースによって異なりますので、不明な点は保険会社に問い合わせるといいでしょう。

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