医療保険に加入していますが、入院給付金が支払われないことはあるのでしょうか。 - 医療保険の加入中 - 保険相談 見直し.jp - 千葉 (成田市・千葉市・浦安市・市川市・佐倉市・船橋市)

HOME > 目的別保険相談 > 医療保険に加入していますが、入院給付金が支払われないことはあるのでしょうか。

医療保険の加入中

医療保険に加入していますが、入院給付金が支払われないことはあるのでしょうか。

2014年12月19日

【ご相談事例】

手術が決まり、入院することになりました。
医療保険に加入していますが、入院給付金が支払われないことはあるのでしょうか。

【ご回答】

ケガや病気によって医師の治療が必要になり、病院へ入院が決まれば、医療保険から入院給付金が支払われます。

しかし、入院すればどのようなケースでも給付金が支払われるわけではありません。

具体的に事例を挙げるとすれば、治療を必要としない検査入院や人間ドック、美容を目的とした入院は、給付金の対象外となります。
また、介護施設への入所も、給付金の対象外となります。

一方、ケガや病気で入院したとしても、在宅での治療が可能と判断されれば、給付金の対象外になる可能性があります。

また、「故意または重大な過失がある場合」「精神障害または泥酔の状態を原因とする事故」「頸部症候群(むちうち症)や腰痛で、いずれも他覚所見のないもの」など、約款に記載されている免責事由に該当すれば、入院したとしても給付金が支払われない可能性があります。

入院給付金の支払い条件は、加入している医療保険によって異なります。医療保険を契約する前に約款を確認し、具体的な条件をチェックしておくと良いでしょう。

※本記事は、記事作成日時点での情報です。
最新の情報とは異なる可能性がありますので、あらかじめご了承ください。

ご相談ご希望の方はこちら
ご相談ご希望の方はこちら

医療保険の相談事例

お問い合わせ

皆様からのご相談を心よりお待ちしております。
保険の見直し・無料相談
ページの先頭へ
まなびー'Sカフェ
メディエゾン・アメリカトップのがん治療をサポート

サイト運営者

代表取締役 小坂 勉

運営会社情報

株式会社 ソフィアブレイン ソフィア保険事務所
株式会社 ソフィアブレイン ソフィア保険事務所

営業時間/
月~金曜:9:00~17:00

千葉支店
〒263-0043
千葉県千葉市稲毛区小仲台
2-4-10 ピアテンビル4F

TEL/ 043-216-4681
FAX/ 043-216-4682

アクセスマップ
東京海上トップクォリティ

1999年~2006年・2009年・2011年~2012年 東京海上日動火災保険株式会社 全国専業代理店年間表彰制度入賞

2000年~2008年・2010年~2012年 メットライフ生命保険株式会社 全国年間表彰制度入賞

2003年度 超保険 増収額全国 トップ

全国保険相談ネットワーク
このホームページは、一般的事項の説明であり、取扱商品、各保険の名称や補償内容等は引受保険会社によって異なります。ご加入の際は保険会社または最寄りの代理店から重要事項説明書等による説明を再度受ける必要があります。ご不明な点等がある場合には、代理店までお問い合わせください。